Activiteiten toevoegen aan een zorgplan
Een activiteit toevoegen aan een zorgplan is één van de minder voor de hand liggende functies in Sophia, vooral omdat u dezelfde activiteit ook meteen als patiëntopmerking kan bewaren, in twee stappen tegelijk. Deze gids legt beide onderdelen apart uit, in eenvoudige taal.
Eerst het basisidee: waarom is dit gecombineerd?
Een zorgplan houdt bij wat u met een patiënt doet, in het kader van een bepaalde aandoening. Een activiteit is een concrete actie binnen dat plan, bijvoorbeeld "oefeningen voor de schouder uitgevoerd".
Tegelijk houdt Sophia, los van de zorgplannen, op het tabblad Opmerkingen algemene notities over een patiënt bij. Vaak wil u exact dezelfde tekst op beide plaatsen bewaren. Om te vermijden dat u dit tweemaal moet intypen, laat Sophia u toe om dit in één beweging te doen.
Stap voor stap een activiteit toevoegen
Stap 1: open het zorgplan
Ga naar Medisch dossier, en klik op het zorgplan waaraan u een activiteit wil toevoegen, om het open te klappen.
Stap 2: start een nieuwe activiteit
Klik op het plus icoon naast Activiteiten, binnen dat opengeklapte zorgplan.
Stap 3: beschrijf de activiteit
Vul het veld Activiteit effectief uitgevoerd in: een vrije beschrijving van wat u deed. Dit veld is verplicht: zonder deze beschrijving kan u niet verdergaan.
Stap 4: koppel eventueel een afspraak
Wil u deze activiteit koppelen aan een specifieke afspraak van de patiënt? Doe dit hier. Dit veld staat volledig los van de beschrijving: u kan dus één van beide invullen, of allebei tegelijk.
De activiteit ook meteen als opmerking bewaren
Deze keuze ziet u enkel bij het aanmaken van een nieuwe activiteit, niet meer nadien.
Stap 1: vink de optie aan
Vink Opslaan onder patiëntopmerkingen aan.
Stap 2: kies een type opmerking
- Vrije tekst: Sophia gebruikt gewoon dezelfde beschrijving die u al bij de activiteit invulde.
- Contactverslag, Anamnese, of Interpretatie: Sophia opent hetzelfde volledige formulier dat u kent van het tabblad Opmerkingen, zodat u meer gedetailleerde informatie kan toevoegen dan enkel de korte activiteit beschrijving.
Stap 3: bewaar
Klik op de bewaarknop.
Wat gebeurt er op de achtergrond?
Sophia doet dit eigenlijk in twee stappen, automatisch na elkaar:
- Sophia maakt eerst een nieuwe opmerking aan, met de informatie die u net invulde.
- Sophia koppelt daarna de activiteit aan die opmerking.
U merkt hier zelf niets van: u krijgt gewoon één bewaarde activiteit, en één nieuwe opmerking, die u terugvindt tussen de andere opmerkingen van de patiënt.
Opgelet
Deze keuze is enkel beschikbaar bij het aanmaken van een nieuwe activiteit. Bewerkt u nadien een bestaande activiteit? Dan ziet u dit vakje niet meer, en kan u dit dus niet meer alsnog aanvinken.
Veelgemaakte fouten
- Denken dat u de activiteit later nog als opmerking kan bewaren: dit kan enkel bij het aanmaken, niet bij het bewerken.
- Vergeten dat "Vrije tekst" gewoon uw bestaande beschrijving hergebruikt: wil u méér detail in de opmerking dan in de activiteit, kies dan een ander type.
- Een afspraak koppelen zonder beschrijving in te vullen: dit lukt niet, de beschrijving blijft altijd verplicht.
Tip
Voor de volledige uitleg over zorgplannen, met status, doelen, SNOMED aandoeningen en medicatie, zie de gids Medisch dossier.